Диабет: как удержать его под контролем

Каждый реагирует на диабет по-своему, а это значит, что каждый должен находиться под наблюдением врача и постоянно проверяться.

Ешьте пищу, богатую волокнами. Овес, бобовые, овощи и фрукты — это лучшие источники волокон и незаменимых питательных веществ. Волокнистая пища снижает уровень холестерина и жира в крови и заставляет сахар из пищи усваиваться медленнее. Это дает вашему инсулину возможность поддерживать сахар в крови на одном уровне. Волокна также не дают почувствовать себя голодным, поскольку придают пище объем. Для диабетиков II типа, которые пытаются контролировать массу тела, а значит, ограничивают калории, это очень важно.

Меньше холестерина. Сократите потребление печени, сердца, яичных желтков и сдерживайте аппетит, когда едите мясо или молочные жиры.

Заменяйте сахар. Исследования показывают, что сахароза и столовый сахар, если употреблять их в равных долях с крахмалами, такими как картофель и пшеница, не повышают уровень сахара в крови. Если ваш диабет находится под контролем и вы не страдаете избыточной массой тела, можете побаловать себя конфеткой. Используйте подсластители типа аспартама, сахарина, фруктозы и сорбитола.

Подслащивайте осторожно. Если вы хорошо контролируете свой диабет, можете почти спокойно употреблять фруктозу и сорбитол. Из всех калорийных подсластителей фруктоза меньше всего воздействует на уровень сахара в крови. Но у людей с низкими запасами инсулина фруктоза поднимает уровень триглицеридов, а в больших количествах и фруктоза, и сорбитол могут вызвать диарею.

Поменьше калорий! Богатые калориями фруктоза и сорбитол, которые есть во фруктах (сорбитол расщепляется в организме, образуя фруктозу), не заменяют некалорийные подслас­тители. Таким образом, если вы добавили фруктозу вместо сахарина, то все равно добавили калорий к своей диете.

Ешьте понемногу, но часто. Организму диабетика легче справиться с небольшим количеством пищи, поскольку чем меньше еды, тем меньше инсулина требуется, чтобы справиться с потоком глюкозы, поступающей при каждом приеме пищи. Чем меньше глюкозы, тем меньше инсулина, тем меньше изменений в уровне сахара в крови. Некоторые диабетики планируют три приема пищи в день или три маленьких приема и два небольших перекуса между ними. Но американские эндокринологи считают, что лучше есть чаще, ведь, когда человек очень хочет есть, он не может контролировать, сколько он съедает во время следующей трапезы. Они также советуют между трапезами съедать немного фруктов или пару крекеров.

Будьте осторожны с алкоголем. Два раза в неделю вы можете позволить себе бокал вина или пива. Пить их рекомендуется во время еды. Светлое пиво и сухое вино предпочтительнее, так как в них меньше углеводов. Относитесь к выпивке как к жирам. Алкогольные калории заменяются жировыми, ведь в алкоголе высокое содержание калорий.

Худейте. Потеря массы тела — задача номер один для диабетиков II типа. В основном они ведут сидячий образ жизни и много едят. Если вы страдаете тучностью, то диета и физические упражнения наверняка помогут похудеть и вернуть сахар в крови к норме, а это, возможно, все, что вам надо. Иногда достаточно потерять 5–10 кг, чтобы отлично себя чувствовать.

Не впадайте в крайности. Возможно, вы испробовали все известные диеты, даже голодание, и все-таки не похудели. Да, диабетику труднее потерять несколько килограммов, чем тем, у кого нет диабета. Поэтому стремление похудеть не так важно, как исправление привычек в области питания и физические упражнения. Это помогает контролировать уровень сахара и жира в крови. Для больных диабетом II типа, не принимающих инсулин или антидиабетические лекарства, голодание в течение одного дня, возможно, не опаснее, чем для любого другого человека.

Если вы контролируете свой диабет при помощи диеты и физических упражнений, голодание не причинит вреда, но, вероятно, и не поможет. Вы не похудеете, но на следующий день точно переедите. Так что лучше не пропускайте еду в надежде сбросить массу тела. Мини-голодание — совершенный самообман. Изощренные диеты, голодание и пропуск трапезы не спасут, к тому же вы можете полностью потерять контроль над своим диабетом.

Сделайте это семейным делом. Если вся семья не изменит свои привычки в питании, что пойдет на пользу и больным, и здоровым, то человеку, страдающему диабетом, будет трудно или даже невозможно сделать это одному.

Польза от регулярных физических упражнений, больны вы диабетом или нет, общепризнанна. Но у больных еще больше причин для того, чтобы их руки и ноги двигались, а сердце хорошо перекачивало кровь. Ведь упражнения укрепляют сердце, помогают контролировать уровень сахара в крови, увеличивают циркуляцию крови, направляя ее в самые крайние точки организма. Физические нагрузки могут снизить уровень холестерина и триглицеридов и поднять уровень «хорошего» холестерина, который предохраняет от сердечных заболеваний.

Они помогают контролировать массу тела, повышают выносливость, дают хороший сон и хорошее настроение. Для больных диабетом физические упражнения в буквальном смысле заменяют дозу инсулина.

Повторяющиеся ритмичные движения: ходьба, бег трусцой, плавание или езда на велосипеде, заставляющие работать мышцы рук и ног, очень важны при диабете. Занимайтесь регулярно, по меньшей мере 3 раза в неделю по 20–30 минут, а еще лучше делайте это каждый день. Даже 2–3-дневный перерыв в физических упражнениях уничтожает все ваши старания снизить уровень глюкозы и ухудшает состояние.

Начните ходить. Лучшее упражнение для больных диабетом — быстрая ходьба. Это наиболее безопасное и самое продуктивное упражнение. Но если вы не контролируете свой диабет или у вас осложнение, то физические нагрузки могут ухудшить ваше состояние. Поэтому физическую нагрузку увеличивайте постепенно.

Упражнение, которое не следует делать. Не поднимайте тяжестей и не выполняйте работу, если она требует поднятия или толкания тяжелых предметов. Это повышает уровень сахара в крови, давление и может усугубить болезнь глаз, вызванную диабетом.

Не нервничайте. Стресс и беспокойство плохо влияют на диабетиков. У одних резко подскакивает уровень сахара в крови, а у других он резко падает. Когда больной находится в подав­ленном состоянии или состоянии беспокойства, он не может придерживаться своего режима, а некоторые не могут сдерживать свой разыгравшийся аппетит.

Почаще доставляйте себе какое-нибудь удовольствие в повседневной жизни: например, купите обновку. В общем, позвольте какой-нибудь недорогой пустяк, который не планировали заранее.

Проверяйте кровь 4 раза в день с помощью глюкометра. Это дорого, но стоит того. Ведь анализ мочи для больных диабетом II типа дает неточные результаты, потому что при этом может быть очень высокий уровень сахара в крови, в мочу же сахар попадает не сразу, особенно если вы старшего возраста. А вот анализ крови сразу покажет, есть ли у вас гипергликемия (высокое содержание сахара), даже если нет симптомов. Если же у вас легкая, контролируемая форма диабета, вам, возможно, и не надо проверять кровь 4 раза в день. Но нужно знать, как часто и как точно делать анализ.

Будьте осторожны с лекарствами, которые покупаете без рецепта. Некоторые лекарственные препараты содержат сахар и другие вещества, способные поднять уровень сахара в крови. Внимательно читайте инструкцию, чтобы знать, есть ли противопоказания для больных диабетом. И обязательно следите за реакцией организма после приема препарата.